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据丹麦Aarhus大学医院的Janne Kaergaard Mortensen博士介绍,在出血性卒中患者中,在症状发作前90天应用SSRI与30天内卒中加重(OR 1.41, 95% CI 1.08-1.84)和死亡(OR 1.60, 95% CI 1.17-2.18)的可能性增大具有相关性。
然而,研究人员在《Stroke》杂志中报道称,在缺血性卒中患者中,应用SSRI与任何预后并不相关。
他们指出,大多数SSRI应用者可能使用过该药物以治疗抑郁,这本身与心血管事件和死亡率增加相关。
他们写道:“鉴于我们研究的观察本质,这将导致人们经常提及的混杂设计情况。因此,不管卒中类型是什么,我们预测应用SSRI治疗的患者卒中加重和死亡风险会增加。”
“有趣的是,我们发现出血性和缺血性卒中之间存在显著差异,卒中加重风险增加和死亡率增加仅出现于SSRI-治疗出血性卒中患者中,而缺血性卒中患者并不存在。”
既往研究显示,SSRI的应用可增加出血风险——包括颅内和脑内出血及上消化道出血。但其他的研究已经表明SSRI对卒中患者具有神经保护作用,其中一项研究显示,早期应用氟西汀可显著改善卒中后运动功能。
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