Lancet Oncol：抗性淀粉补充剂不能降低Lynch综合症患者长期的...

wenhao1983

CAPP2研究显示，膳食补充剂添加抗性淀粉不能降低Lynch综合症患者长期的结直肠癌风险。英国纽卡斯尔大学的John Mathers和他的同事们说：“我们的研究显示补充剂添加抗性淀粉不能模仿富含膳食纤维的饮食带来的对结直肠癌的显著保护作用。”

总共918名携带诱发结直肠癌突变的Lynch综合症患者被随机分配每日摄入30g抗性淀粉或安慰剂淀粉作为结直肠癌预防项目（Colorectal Adenoma/carcinoma Prevention Programme, CAPP2）的一部分。已发表的结果显示，在平均29个月的治疗后，抗性淀粉对肿瘤的发展没有作用。在随后十年中，他们对714名患者进行了持续的结肠监测。随访结束时总共有27名给予抗性淀粉的患者和26名给予安慰剂的患者发生了结直肠原位癌。在这些患者中，45名是在长期跟进中检测到的。

有趣的是，作者发现食用抗性淀粉时间短于2年的患者有显著的2.38倍风险高于安慰剂组患结直肠癌，但食用抗性淀粉超过2年的患者与安慰剂组比患结直肠癌比例相似。作者表示这可能只是个偶然发现，但它提示短期服用补充剂具有副作用。

Mathers和他的同事们还发现抗性淀粉补充对其它Lynch综合症相关肿瘤的发生没有影响。抗性淀粉曾因在结肠发酵中产生丁酸而被认为具有抗肿瘤作用。但作者指出不同单糖对肠道有不同的作用，多种单糖联合作用下带来的好处不能被单一种类的单糖所模拟。

他们在Lancet Oncology概括道：“从公共健康的角度来看，多摄入包括全麦、蔬菜、水果和豆子等富含膳食纤维的各种食物是降低癌症风险的一种更好方法。”

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