接种流感疫苗可降低心血管疾病风险

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进行一次流感疫苗接种除了可以预防流感外，还可治疗心脏疾病。根据在2012年加拿大心血管会议上展示的一项新研究的研究结果，流感疫苗注射可使主要心脏病风险降低50%、降低心脏事件导致的死亡40%。

由就职于多伦多大学及女子大学医院的心脏病专家JacobUdell领导的研究小组发现了流感疫苗可作为一种有效的治疗方式，来维持心脏健康并避免如心脏病及卒中等心血管事件的发生。

研究者们对自20世纪60年代以来发表的关于这方面研究的临床试验进行了分析。

该研究团队发现，对于那些接种了疫苗的人来说，心脏疾病发生风险显著下降了。他们发现，经过为期1年的随访后，与安慰剂对照组相比，接种组的主要心脏疾病（如卒中、心脏病、心脏死亡等）的发生风险下降了50%。与之类似，他们还发现接种流感疫苗组全死因死亡率也下降了（大约40%）。

无论是对于患有心脏病者还是未患心脏病者，流感疫苗均可降低心血管事件及心血管源性死亡。

该研究丢总共3227名患者进行了研究，他们中被诊断患有心脏病的人大约占一半。其中半数病人被随机安排接种流感疫苗，而另一半则接受安慰剂“免疫接种”。

Udell博士认为，这些研究结果证实，当前指南里对之前曾发生心脏病的人要进行流感疫苗接种的这一推荐应该实施，不过其原因不仅仅只是因为该接种可降低流感发生风险。虽然该结果证明流感疫苗接种可降低非致死性心脏事件，但他建议，还需要继续大规模、长期、多国家参与的研究来充分显示该疫苗在降低致死性心脏事件发生风险及挽救生命方面的有效性。

Udell博士认为当前该疫苗的使用率仍然非常低，他认为进行一项更加全面的研究将会促进该疫苗的使用。当前仅有不到50%的普通人群接受了流感疫苗接种。

今年早些时候由B.C.he魁北克肺科协会进行的调查发现，有36%的加拿大人被记录于2011年进行了流感疫苗接种。2008年国家成年人免疫覆盖率调查也报告说， 18到64岁的成年人中，有慢性疾病者接种率很低，仅为35%。而年龄在65岁及以上的非制度化的老年人接种率更高，为66%。

根据加拿大免疫接种顾问委员会公共卫生署（NACI）的报告，从2006年的调查后，这两组人群的接种率均出现了轻微的下降，并没有达到国家规定的65岁以下慢性疾病患者及老年人，接种率要达到80%的这一目标。

第二项研究是由来自Sunnybrook健康科学中心的心脏病专家RamananKumareswaran和SheldonSingh进行的。他们对植入了心脏除颤器的患者（ICDs）的流感疫苗接种情况进行了调查，发现进行接种的人发生伤害性时间的几率较小。

Kumareswaran博士说：“结果显示，流感季节患者发生ICD电击的次数更多。我们在我们诊所进行治疗的ICD人群中，试图找出于流感季节减少其电击次数的方法。”

于2011年9月1日到2011年11月31日期间，预约到Sunnybrook医院ICD诊所进行处理的佩戴ICDs的患者们，通过回答的方式填写了一份调查表，从而完成了其人口学特征、健康状况等资料的收集。如果他们在前一年曾进行过流感疫苗接种，那么关于疫苗的一些信息也被收集。

研究者们对患者的健康图表进行了分析，以了解到2010年流感季为止5个月内的ICD治疗情况及2010~2011年流感季节3个月的ICD治疗情况。

总体来说，有230名年龄介于70到74岁间的人参加了该研究。这些患者里，有179名（78%）报告说在前一年进行了流感疫苗接种。剩下的超过20%的人没有进行接种。

没有进行流感疫苗接种的患者进行ICD治疗次数有增多的趋势。在这些患者里，接受接种的人里有10.6%的人在流感季最少进行了一次ICD治疗，而没有接种的由13.7%的人在流感季进行了最少一次ICD治疗。

Singh博士解释说：“值得注意的是，如果这一现象随着时间推移仍存在，那么对于那些已经受到损伤但仍存活的患者来说，会带来巨大的好处。我们将会在一项大规模的研究中对其进行深入研究，以确定我们的结果是否可以被重复出来。我们已经在着手了解这么做到底有多大好处了。”

ICD是一个由一节小电池提供能量的电脉冲发生器，它可放置在可能发生心源性猝死的患者体内。一旦检测到不规律心跳，它就通过识别心律失常并发送电信号或加强心率来让心率恢复到正常水平。

每年大约有5000名加拿大人佩戴ICDs，到目前为止，大概有100000加拿大人已经佩戴了ICDs。

Beth Abramson博士是心脏与卒中基金会的发言人，她相信这些研究可证明国家免疫接种顾问委员会推荐的，在流感相关疾病高危人群，包括糖尿病及心脏病患者及有发生并发症风险的患者中，应该进行流感疫苗接种。

她推荐进行流感疫苗接种的那些流感相关并发症及住院治疗的高危人群包括：

有心脏疾病的患者；

年龄超过65岁者：

糖尿病患者；

BMI达到或超过40者；

儿童或患ASA的成年人；

同时，她还推荐那些可能会将流感传染给高危个体的人（包括其朋友、同事、家庭成员、医务工作者、护理员等）进行接种。

Abramson总结说：“除了可让您拥有健康的心脏外，每年进行一次流感疫苗接种可能还是一种能让您避免心脏事件的简便易行的方法。”