孕期体重过度增加或增加妊娠不良结局

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该研究在ATLANTIC DIP数据库中确认了802例在该中心预约的有糖尿病的孕妇，并记录他们产前的体重和身高。该研究队列包括了543例（68%）妊娠糖尿病（GDM）孕妇和2.59例（32%）糖尿病（包括1型糖尿病和2型糖尿病）合并妊娠（PGDM）孕妇。根据预约时母亲BMI，并使用医学会指南将妊娠期间体重增加（GWG）分为过度增加和正常增加。根据GWG的额外效应评估母亲和新生儿结局。使用logistic回归计算校正比值比（aOR）。
该研究结果表明，第一次产前检查中，超过50%的女性有过度GWG，并且注意到这在超重（BMI 25–29.9kg/m2）孕妇中更常见。在PGDM孕妇中，过度GWG导致整体大于胎龄儿（LGA）和巨大儿的校正发生率更高。在GDM孕妇中发现了类似的结果。另外，GDM孕妇中，使用胰岛素治疗进一步增加LGA和巨大儿的校正发生率。同时，GDM孕妇过度GWG增加妊娠期高血压的aOR。
该研究发现，在已经处在LGA和巨大儿高风险人群中，过度GWG进一步增加这个风险。LGA和巨大儿更容易发生新生儿疾病和产伤。同时，巨大儿有青春期肥胖和糖尿病的风险。因此，这项研究强调妊娠期严格的体重管理，预防GDM和PGDM孕妇过度GWG.预防过度GWG有可能对改善新生儿结局，以及这些人成年后远期健康有积极的意义。