太胖的人在美国当不了医生

晓说

美国疾病控制与预防中心的统计数据显示，美国有35.7%的成人和17%的儿童有肥胖问题。目前，美国政府想尽一切办法帮民众减肥，而美国医院也积极响应，在聘请大夫时先将其体质指数（即BMI，18.5~24为正常值，大于30为轻度肥胖，35以上为重度肥胖）纳入考核标准。

最近，美国得克萨斯州的医院在招聘医生时，宣布拒绝聘用体质指数高于35的肥胖者。理由是胖医生会给患者带来负面影响，而且在发生紧急事件时，胖医生行动不便，可能会延误治疗。医院还对已入职的医生每年进行2~3次体检，若有人体质指数接近30，医院会为其提供减肥指导。若一年内仍无法有效减肥，可能面临被辞退的风险。

对于这项措施，有的专家表示支持。克利夫兰医院心脏科主任医师科斯格罗夫建议更多医院加入拒绝胖医生的行列。但也有专家建议，医院不但要拒绝聘用体质指数高于35的胖医生，也要拒绝体质指数低于18.5的瘦医生，因为过瘦同样对健康不利。

研究：胖子医生没人信

《国际肥胖症杂志》2013年5月发表的一项研究结果表明，病人会在暗地里或不加掩饰地对超重或肥胖的医生表示出鄙视之意。这项研究发现，像胖人在很多工作和生活环境中经常受人歧视一样，肥胖的医生也会让人感觉没有“体重正常”的医生那样可信，病人也不太愿意遵守他们给出的医嘱。

研究得出的结论引起了共鸣，乔治·菲尔丁是澳大利亚的减肥专家，身为国际知名减肥手术的开拓者，他也并没有让自己瘦下来。“我的病人们会来做咨询并表面答应照着我的方法做，但我知道他们扭头就会想‘这个胖子的治疗方法靠谱吗？’”

密歇根州大布兰克Genesys地区医疗中心的迪普·拉马钱德兰医生是肺部急救护理和睡眠问题的专家，很多次在给病人做完检查后，“我都会告诉他们一个明白无误的事实——想要病好，他们需要减肥。”但42岁的拉马钱德兰自己也超重，需要减掉至少25公斤。所以他也经常告诉他的病人，自己也在玩命减肥，知道这有多难。

该研究的主要负责人、耶鲁大学食品政策与肥胖症中心研究主任丽贝卡·普豪医生说：“对肥胖者的歧视在社会上普遍存在，而病人似乎对医生有更苛刻的标准，认为既然你自己是专业保健人员就不该也有体重问题。这样的歧视会影响医生给病人提供健康医疗咨询的能力。”

她还说：“不要过多纠缠于体重多少，我们应该把话题从减肥转向能提高病人体质的健康行为上。我见过很多人因酗酒和抽烟而骨瘦嶙峋弱不禁风，还有一些人按体重指数衡量来看属于偏重，但却非常健康。这样的标准对医生和病人都适用。”

小编寄语：以前听说某三甲医院招聘时，除了学历、年龄、临床技能等方面有硬性要求，另外对身高、长相和身材也有考究。太矮了不行，太丑了不行，太胖了也不行。那时还觉得挺荒唐，现在看来，并不是什么稀奇事。不过小编觉得，身高和长相后天的可塑性实在太小，作为医生的招聘标准未免有些过分。但是体重却是可以通过健康的生活方式来控制的，使BMI基本维持在正常范围，应该不难。一个健康的医生，的确能给更多的患者带来健康。当然更重要的是，有关部门要努力创造能够使医生健康生活、健康工作的条件，并且增加体检项目、提高体检的频率，在发现问题后及时采取措施，帮助医生恢复健康。