60岁以下女性糖尿病患者的冠心病风险升高

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60岁以下女性糖尿病患者的冠心病风险升高
通常说来，女性在60岁以前冠心病的发病风险低于男性，但近日有研究表明，患有糖尿病的女性将不再具备这种性别优势，女性糖尿病患者与男性患者的冠心病发病风险基本持平。研究发表于10月31日《糖尿病护理》杂志。（Diabetes care  2013 Oct 31;）
　　糖尿病可严重影响心血管系统，随着时间推移，持续的高血糖可加速脂质在动脉内膜的沉积进而形成动脉粥样硬化。
　　尽管糖尿病是冠心病的一个已知危险因素，但该研究显示，糖尿病对60岁以下女性心血管系统的损害作用可能比之前估计的要严重很多。女性糖尿病患者发生冠心病的风险明显升高，且糖尿病患者发生冠心病风险的性别差异将消失。
　　研究简介
　　美国巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的内分泌学家Rita Rastogi Kalyani 博士及其同事对来自三项大规模研究的相关数据进行了系统性回顾，纳入超过11000名的冠心病患者(年龄<60岁)。
　　研究人员对冠心病患者的人-年进行统计和比较分析，人-年是人数同生存年数乘积的总和。
　　在无糖尿病的人群中，女性冠心病的发病风险显著低于男性，而在糖尿病患者中，男女性之间无明显性别差异。三项研究中女性糖尿病患者冠心病的发病率分别为17.65,7.34和2.37/1000人-年，而男性患者冠心病的发病率分别为12.86、9.71和1.83/1000人-年。
　　进一步分析发现，在女性中，糖尿病患者的冠心病发病率比无糖尿病者高4~5倍;而在男性中，糖尿病对冠心病发病风险几乎无影响。
　　研究者观点
　　Kalyani博士解释，该年龄段的男性已经存在较多冠心病的危险因素，即使再患有糖尿病，其冠心病的发病风险也不会有显著升高。
　　而关于女性糖尿病患者冠心病发病风险升高的原因，Kalyani博士认为可能与受到一些基因或激素的影响，及其不能改善生活方式及长期坚持治疗相关。
　　她说一些研究中提到，在冠心病预防治疗方面，女性糖尿病患者受到的重视程度要远远低于男性患者，其具体原因还需要进一步研究。
　　Kalyani博士认为，女性糖尿病患者在各个阶段冠心病的发病风险均较高，因此建议女性应采取更为健康合理的生活方式。
　　女性糖尿病患者应经常同自己的主管医生进行沟通，并且将减少危险因素作为冠心病综合治疗的一个重要组成部分。