[转]临床前期阿尔兹海默病可预测认知减退

牙不是笑掉的

荷兰一项研究表明，在伴有主诉的患者中，基于CSF证据的临床前期阿尔兹海默病（AD）可预测随时间推移的认知减退，执行功能和全部认知功能也存在恶化。另外，无AD病理生理学证据的患者2年预后较好。论文9月18日在线发表于《神经病学》（Neurology）。

此项研究共纳入132例接受腰穿检查和重复神经心理学评估的患者。随访时间为2 ± 1年。利用CSF生物标志物淀粉样蛋白-β、总Tau蛋白和高度磷酸化tau-181蛋白确定年龄—阿尔茨海默相关性（NIA-AA）的临床前AD。对年龄、性别和教育程度进行校正之后，利用线性混合模型评估临床前期AD的预测价值。转归指标为记忆、注意力、执行功能、语言和全部认知的混合Z评分。

结果显示，患者年龄为61 ± 8岁，42%为女性，平均基线简易智能量表评分为28.3 ± 1.5。符合临床前期AD标准的患者显示出随时间推移的记忆、执行功能和整体认知减退。I级和II级NIA-AA临床前期AD患者的认知减退无显著差异。在CSF生物标志物正常的患者中，记忆出现改善并且其余所有域均表现稳定。