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美国约翰斯·霍普金斯大学研究者进行的一项前瞻性队列研究发现,穷人或社会经济状况较差者纤维、钙、镁和钾的摄入会更低,胆固醇则更高;慢性肾脏病(CKD)在贫困人口中的患病率为5.6%,在非贫困人口中的患病率则为3.8%。
研究纳入年龄30~64岁的成年黑人和白人2058名,以了解健康饮食和不良饮食习惯与CKD间的关系。其中,健康饮食指与较好的健康指标[较低的高血压、2型糖尿病、心脏病和卒中风险及较低的估计肾小球滤过率(eGFR)下降风险]相关的饮食模式,在该研究中使用了基于3种宏量营养素饱和脂肪、总脂、蛋白)和6种微量营养素(纤维、胆固醇、钙、镁、钠和钾)目标的阻止高血压饮食模式(DASH);CKD指eGFR<60 ml/(min·1.73m2);贫困指4口家庭年收入低于23562美元。
结果显示,与非贫困者相比,贫困者摄入的胆固醇量显著较高(P<0.001),而镁、钙、纤维和钾摄入量显著较低(P<0.001),余各项指标无显著差异;贫困者的总DASH评分显著低于非贫困者。在贫困人口中,对DASH饮食顺应性最佳者的CKD患病率为2.3%,而顺应性为中度及最差者的患病率分别达6.3%和7.1%;与前者相比,后两者的CKD患病率显著较高(P=0.02)。在非贫困人口中不存在上述差异。
由上可知,贫困与非贫困人口间存在饮食差异,且在前者中,非健康饮食与CKD显著相关,对之进行适当饮食干预可能有助于降低这种CKD患病的差异性。 |
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