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研究证实SLE患者与普通人群相比,仅少数恶性肿瘤风险增加。患非霍奇金淋巴瘤、外阴癌、肺癌、甲状腺癌及肝癌风险可能增加,但非霍奇金淋巴瘤风险增加是内因还是外因作用尚不清楚。相类似的是,患乳腺癌、子宫内膜癌及卵巢癌风险降低的原因亦不清楚。仍需要进一步研究。
为了评价SLE患者罹患肿瘤的风险与普通人群的差异。研究人员将国际多中心SLE队列数据与肿瘤注册数据进行关联研究。根据观察到的肿瘤发生比率计算得出标准化发病率(SIRs)。
研究发现,本研究共纳入30个中心,16409位患者,共观察121283(平均7.4)人年。共有644例肿瘤发生。某些肿瘤尤其是血液系统恶性肿瘤发病率增加(SIR 3.02, 95% CI, 2.48, 3.63),特别是非霍奇金淋巴瘤 (SIR 4.39, 95% CI 3.46, 5.49)和白血病。另外,外阴癌(SIR 3.78, 95% CI 1.52, 7.78)、肺癌(SIR 1.30, 95% CI 1.04, 1.60)、甲状腺癌(SIR 1.76, 95% CI 1.13, 2.61)和肝癌(SIR 1.87, 95% CI 0.97, 3.27)的风险有所增加。然而乳腺癌(SIR 0.73, 95% CI 0.61-0.88)、子宫内膜癌(SIR 0.44, 95% CI 0.23-0.77)和卵巢癌(0.64, 95% CI 0.34-1.10)风险降低。不同肿瘤间比较分析发现在所有肿瘤中仅少数肿瘤风险增高(SIR 1.14, 95% CI 1.05, 1.23)。 |
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