疾控专家表示春节期间H7N9疫情不会暴发

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本报讯（记者潘希、孙爱民）进入1月份以来，我国部分省市连续报告多起人感染H7N9禽流感病例。1月28日，中科院院士、中国疾病预防控制中心副主任高福在接受《中国科学报》记者采访时表示，今年春节期间H7N9疫情不会大规模暴发。

“根据我们的研究，目前H7N9病毒并未发生显著性变异，仍不具备在人群中形成有效传播的能力。而且，可以肯定的是，H7N9病毒是不连续传播的。”高福解释说。

虽然确诊病例持续增加，但专家认为H7N9病毒并没有比以前更可怕。国家流感中心主任舒跃龙在接受媒体采访时表示，目前的H7N9病毒特性与去年4月监测到的病毒特性一致，其病原学、基因序列等并未发生有公共卫生意义和显著性差异的变异，“我们对该病传播风险的评估没有改变”。

相关数据显示，近期每周新增人感染H7N9禽流感确诊病例数已接近去年疫情高峰时期水平。对此，专家认为，H7N9疫情看来类似H5N1，具有冬春季高发的季节性特征，部分城市地区仍将继续出现散发病例。

不过，中国工程院院士、浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟向《中国科学报》记者表示，春节期间人员流动并不会增加病毒传播风险，H7N9大规模暴发的可能性很小，公众不必过度紧张。

中国疾控中心副主任冯子健介绍说，在流行病学上，基本传染数大于1，即每个感染者传染１个人以上，才能造成持续的人传人。H7N9的基本传染数只有0.09，只能有限、非持续地人传人，在已发现的240多个病例中仅有个别几例，且都是二代病例。

他同时表示，目前报告病例大约七成有活禽市场暴露史。去年一些发生疫情的地区关闭活禽市场、停止禽类跨区域交易后，新发病例明显减少。不过，禽类养殖模式还是应升级换代，向现代化、集约化方向发展，以减少病毒在禽间传播。

对于防控问题，李兰娟表示，在日常的防控中，普通公众尤其是禽类养殖厂的工作人员，要避免与感染病毒的禽类接触，做好防护措施。“控制H7N9禽流感需要从三个方面考虑：控制传染源、切断传染途径和保护易感人群。其中，控制传染源最为关键。”

据了解，1月26日，国家卫生计生委网站发布《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）》，对人感染H7N9禽流感流行病学、发病机制、临床表现、诊断治疗等进行了完善。新方案丰富了对传染源、传播途径和高危人群的判断依据，并重申早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病例救治，注意中西医并重；强调在诊疗过程中，要关注抗病毒药物的耐药性。

对此，李兰娟说，H7N9禽流感病毒对体弱的老人和免疫力低下的人群尤其具有杀伤力，因此对于这些易感人群要注意防护。一旦感冒、发烧，要及时到医院排查，如果发现白细胞降低要提高警惕，进一步排查感染H7N9禽流感的可能性。“早诊早治十分关键。即使患病，早发现的话，一般会在5～7天治愈。”

在科研进展方面，舒跃龙表示，因为无法准确预测H7N9的变异方向，必须继续加强监测研究。

高福告诉记者，因为病毒没有发生变异，所以在研究上并没有特别的新进展。

《中国科学报》 (2014-01-30 第1版 要闻)