西安交大二附院应用移动医疗推动医护模式革命

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创建于1937年的西安交通大学第二附属医院(简称交大二附院)是国家教育部、国家卫计委直属的一所集医疗、教学、科研、预防、康复保健为一体的现代化大型综合医院。交大二附院现开放病床1700张，年收住各类患者6万余人次，年门急诊量150余万人次，肩负着繁重的医疗和教学任务。据了解，交大二附院每年会向国家卫计委申请临床重点专科方面的专项基金。

交大二附院信息中心主任孟天华认为，信息化建设是一个系统工程，医院领导要认识到信息化对医院发展的推进作用。“在推行信息化的过程中，组织、沟通、协调非常重要，尤其是和临床科室、职能科室主任间的沟通协调。”

孟天华原来在交大二附院负责科研，2009年被调到信息中心负责医院的信息化建设工作，五年间主持了医院很多信息化建设项目，包括移动医疗的建设。

在6月4日召开的医疗信息化建设研讨会西安站上，孟天华介绍了医院移动医疗建设情况。

移动医疗带来医疗业务五项革新

为使医院信息化进一步得到加强管理，交大二附院结合现有护理业务需求及医院信息化建设完善与强化的需求，引入了移动医生工作站、移动护理工作站、护理管理系统、共应用于全院54个科室。

移动医疗帮助交大二附院实现了患者全部条码化，护理文书全部电子化管理，节省了医护人员的工作时间，也实现了医嘱的闭环管理，大大提高了工作效率，使安全得到了保障，推动了医院以患者为中心的优质护理服务工程的开展。

孟天华介绍，在移动医疗应用前，交大二附院在临床上存在一定的短板：由于医护人员劳动强度大、易出差错、容易产生医疗纠纷，由此难免会出现用药错误和医疗事故;患者看病时，流程很复杂，存在着挂号时间长、交费时间长、排队时间长、看病时间短的“三长一短”问题，患者的就医体验非常差，对医院的满意度很低;医院管理者采取的是粗放式管理方式，摸着石头过河，采取的是经验决策和事后决策的方式，使信息收集非常零散。

交大二附院在应用了移动医疗后，从以下五个方面推动了医疗业务革新：从根本上改变了以往查房需要携带大量手写病历资料的传统模式，真正实现了无纸化和无胶片化，推动了医护模式的革命;优化了医护流程，应用条码、射频等技术，实时监控，提示纠错，减少了差错，避免了事故发生;更快更准确地呵护患者，尤其是危重患者，节省了对患者的抢救时间，提高了诊疗效率;构建医患沟通平台，提高了对患者的关怀，减少了医患纠纷;集成电子病历，整合临床路径、合理用药等功能，显著提高医护质量。“移动医疗使我们医院信息化建设提升到了一个新层次。标志着数字化医院建设进入了全新的时代。”孟天华表示。

多项举措提高患者满意度

孟天华介绍，交大二附院下一步将建设专科化和临床化的移动应用，实现移动ICU工作站、移动骨科医生工作站、移动药师工作站、移动手术麻醉工作站、移动感染监控工作站等。

交大二附院将结合陕西省、市级数据中心建设经验，建立数据仓库和数据中心，在区域医疗方面专注于数据接口标准化，实现统一的数据安全标准和共建数据共享专网。

孟天华表示，交大二附院信息化建设的下一步设想是把医疗工作向外延伸，与社区、家庭和个人通过无线网络连接起来，实现无边界医疗。比如使用智能手机的患者在家里通过支付宝、网银等支付分时段挂号，患者及其家属在家里或者去医院途中就知道前面等待的患者数量，减少患者等候时间。

孟天华强调，交大二附院将在医患交付方面应用微医，实现院前的就医辅助、院中的病案检查和院后的咨询随访，给患者及其家属提供便利。通过院后随访系统，增强医患沟通，为患者提供更周到的服务，提高患者就医满意度。