北方乳腺癌专家沙龙：2014 ASCO BC进展讨论

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6月14日，“北方乳腺癌专家沙龙”在北京召开，在江泽飞教授的主持下，众多乳腺癌专家就刚刚落幕的第50届ASCO大会的乳腺癌热点问题进行了深入探讨。

江泽飞教授在沙龙开场致辞中，将本年度ASCO进展总结为以下几个主要方面：ASCO BC 50年；内分泌治疗指南；抗HER2耐药后处理；双靶向治疗的成败得失；OFS的价值地位提升；靶向治疗的进步。

乳腺癌沙龙现场
北方乳腺癌专家沙龙

北京大学人民医院的王殊教授带来“ASCO 2014 早期乳腺癌治疗进展”的主题讲座，王教授结合ASCO公布的重大研究，就乳腺癌局部治疗和内分泌治疗进行了详细阐述。王教授着重强调了Monica Morrow教授关于DCIS和早期乳腺癌局部治疗“平衡价值和结局”的理念。“循值医学（value-based medicine）”是值得关注的一个新概念，即针对病人的治疗，不仅要看预后，也要注重投入产出比。王教授认为，Monica教授列出的5项不太有价值的外科做法，值得大家探讨：MRI在局部治疗中的应用；对侧乳腺癌的切除；常规的再切切缘；1-2个前哨淋巴结阳性的保乳患者进行常规的腋窝清扫；70岁以上保乳患者的放疗。

在内分泌治疗方面，主要探讨了本次ASCO大会的重磅研究：TEXT和SOFT试验的汇总分析。王殊教授提到，其中的SOFT试验共有三个组：依西美坦+卵巢功能抑制组、他莫昔芬+卵巢功能抑制组、他莫昔芬5年对照组。本次ASCO大会公布了含有卵巢抑制的两组的疗效对比，缺乏单纯他莫昔芬对照组的疗效对比，期待今年年底公布的结果。

本次沙龙第二个主题讲座是由南京医科大学第一附属医院的殷咏梅教授带来：乳腺癌50年回顾以及MBC治疗进展。在晚期乳腺癌治疗进展方面，殷教授深入介绍了抗血管生成治疗和三阴性乳腺癌的进展。抗血管生成治疗在乳腺癌上的价值如何？LEA、E1105、AVEREL等既往研究表明，抗血管生成药物在转移性乳腺癌上的结局较令人失望，新辅助治疗方面带来一些希望，而辅助治疗的结局仍不佳。因此，未来还需要探寻可预测贝伐珠单抗疗效的生物标志物，也期待针对乳腺癌的新一代抗血管生成抑制剂的出现。

最后，江泽飞教授对本次沙龙做了完美总结，江教授强调了分类时代化疗应有地位和疗效优化：靶向治疗化疗难说再见；紫杉类药物贯穿全程；不同临床研究提供决策证据；根据情况合理选择不同紫杉药物。