中老年膝关节炎患者慎动手术

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发表在最新一期《加拿大医学协会期刊》上的一项研究成果表明，中老年轻度膝关节炎患者或无法从关节镜手术治疗中受益。研究人员称，手术不应成为中老年患者的首选，因为只有有限的证据支持对半月板撕裂进行部分切除手术。

全球每年因半月板退化进行的锁孔手术高达400万例，但加拿大麦克马斯特大学医学院骨科手术专家莫因·汗博士认为，这种常见的膝关节手术未必有益，不应该经常做。医生在决定患者是否应接受手术时，须仔细权衡成本和收益，优先考虑其他治疗手段。

该研究项目对1946年至2014年间发表的7项随机对照试验结果进行了评估，对比了轻度膝关节炎患者半月板部分切除手术与非手术治疗的结果。样本总数为805名患者的811例手术，患者平均年龄为56岁。在4项试验中，骨关节炎患者在手术治疗的头6个月并没出现短期疼痛症状缓解；在5项试验中，手术治疗患者的疼痛症状在两年内也没有得到长期改善。

随着年龄增长，中老年人膝盖中的半月板将会变薄和变得不太灵活，更容易撕裂，从而引起疼痛和机械问题。膝关节手术也成为常见的治疗手段，该手术从受损半月板中取出撕裂碎片，虽然是微创的，仍可能存在并发症。以往研究表明，对于严重膝关节炎患者来说，膝关节镜手术对长期症状缓解并不是十分有效，新研究成果也证实了上述结论。